(五)研習時數：每場次6小時，全程參與者12小時。
附件一 研習大綱及師資.
附件二 研習報名表
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姓 名
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性別
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□男 □女
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身分證字號
(僅供核予
研習時數用)
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行動電話
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服務單位
（含任教科別
或年級）
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Email
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參加場次
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□ 第一場次(彰化縣，2/22(三)~2/23(四)) 數學科
□ 第一場次(彰化縣，2/22(三)~2/23(四)) 物理科
□ 第二場次(宜蘭縣，3/22(四)~3/23(五)) 物理科
□ 第二場次(宜蘭縣，3/22(四)~3/23(五)) 化學科
□ 第三場次(嘉義市，4/11(三)~4/12(四)) 地球科學科
□ 第三場次(嘉義市4/11(三)~4/12(四)) 應用科學科
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備註
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1. 每場次同時辦理兩科別研習，報名時請確認參加之科別，擇一報名，錄取後恕不更改，本館將於收到報名表3日(不含假日)內回信通知錄取結果。
2. 填妥報名表資料後逕寄 e-mail：irisnn@mail.ntsec.gov.tw
3. 聯絡電話：02-66101234轉1417陳小姐
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本館審核結果
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□ 錄取。
□ 不錄取。
原因
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承辦人核章
單位主管核章
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